Prostatitisa gaixotasun urologiko arrunta da, 30 urtetik gorako edozein gizonengan gerta daitekeena, eta urtero garatzeko probabilitatea handitzen da. Gaixotasun honek gizonezkoen arazo larriak eragiten ditu: prostatitis akutuak depresioa, libido gutxitzea eta, oro har, sistema genitourinarioaren etendura dakar; egoera kroniko batek alor urologikoko gaixotasunak eragiten ditu, antzutasuna, inpotentzia.
informazio orokorra
Prostatitisa prostatako guruinaren hanturazko lesio bat da, gizonezkoek soilik duten organoa. Ironek hiru egiten ditu
funtzio garrantzitsuenak:
- jariatzailea - espermatozoideen biskositatea erregulatzen duen entzima berezi bat sortzen du eta arrautzaren ernalketa arrakastatsurako zelula gizonezkoen bideragarritasuna bermatzen du;
- motorra - uretra-esfinterraren muskulu-ehuna kontrolatzen du, horren ondorioz gernu-irteera prozesu zuzena gertatzen da eta prostatako jariapena askatzen da eiakulazioan;
- barrera - agente infekziosoak uretratik goiko gernu-traktuan sartzea eragozten du, bakterioen aurkako hesi bat eskaintzen du, gizonezkoen sistema immunearen zati gisa.
Prostatitisarekin, prostatako guruina handitzen da eta uretra estutzen hasten da, eta horrek gernuaren irteera normala eten egiten du. Organoa bera, hantura dela eta, ez da gai bere funtzioak bete-betean betetzeko.
Arrazoiak
Gizonezkoen osasun arazoen iturria - prostatitisa - arrazoi hauengatik garatu daiteke:
- Pelbiseko eremuan pilaketak egotea. Gehienetan, horrelako odol-estasia gertatzen da bizimodu sedentario, geldirik eta gehiegizko pisuagatik.
- Prostatako infekzio infekziosoa. Jaitsiera (gernuaren bidez) edo goranzkoa (uretraren bidez) izan daiteke, odolarekin edo linfarekin batera prostatara sartu.
Prostatitisaren garapena normalean arrisku-faktore batzuen presentziaren atzealdean gertatzen da:
- jarduera fisikorik eza;
- bizimodu sedentarioa mantentzea;
- sexu-bizitza irregularra;
- hipotermia, batez ere pelbisa txikia estaltzea;
- lesioen presentzia pelbiseko eremuan;
- immunitatea ahuldu;
- desnutrizioa elikagai gozo, gantz eta frijitu ugarirekin;
- ohitura txarren presentzia;
- sexu-transmisiozko infekzioen infekzioa.
Motak
ICD-10 (Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapena) arabera, 4 prostatitis mota bereizten dira:
- Prostatitis akutua.
- Prostatitis bakterio kronikoa.
- Prostatitis kronikoa ez da bakterioa, hanturazkoa eta ez-hanturazkoa.
- Prostatitis kronikoa, asintomatikoa.
Gaixotasunaren forma akutuan, sintomak argi eta indartsu agertzen dira, hanturazko prozesua azkar garatzen da. Ohiko arrazoiak prostatako guruinaren infekzioa dira uretratik edo odoletik sartzen diren agente infekziosoekin.
Bakterio forma kronikoa - prostatitis akutua, garaiz sendatu ez zena. Egoera patologikoaren garapena hantura akutua eragiten duten faktore berberek errazten dute: sistema genitourinarioaren infekzioak eta pelbiseko organoetan odol-estasia.
Bakterioa ez den prostatitis kronikoa (pelbiseko minaren sindrome kronikoa ere deitzen zaio) gizonezko adinekoetan aurkitzen da gehien. Prostatako funtzionamendu kaltetuaren atzealdean eta gorputzaren erreakzio autoimmune baten ondorioz garatu daiteke.
Prostatitis kronikoa sintomarik gabeko prostatako guruinaren hantura da, pazienteek ez baitute sentsazio desatseginik agertzen.
Klinika
Prostatitis akutuaren argazki klinikoak agerpen oso biziak ditu, ahaztu ezin direnak eta bizitzea oso zaila dena:
- gorputzaren tenperatura 38 ºC baino gehiago igotzea;
- hotza izerdiarekin eta ahultasunarekin;
- min handia beheko sabelean, perineoan, genitalean;
- gernuaren nahastea - zailtasuna, mina, gernu-erretentzio akutua.
Prostatitis kronikoaren arazoarekin, antzeko sintomak, baina ez hain nabarmenak gertatzen dira, askotan ahaztu egiten direnak:
- mina perineoan eta beheko sabelean, sakratura eta genitaleraino irradiatzen den mina;
- pixa egitea zaila, mingarria eta azkarra derrigorrezko (zorrotz eta jasanezin) premiekin, gehienetan gauez;
- zutitzearen disfuntzioa;
- sexu harremanen kalitatea eta iraupena gutxitzea;
- orgasmoaren larritasuna gutxitzea.
Prostatitisaren ikastaro asintomatikoa gaixoaren kexarik gabe doa. Arazoa kasualitatez aurkitzen da prostatako eta/edo gernu-azterketetan.
Diagnostiko-metodoak
Prostatitisa susmatzen bada, medikuak diagnostikoa egiten du, eta horren lehen urratsa kexak argitzea eta historia medikoa aztertzea da. Sintoma guztiei eta haien garapenari buruzko informazioa biltzen da. Jarduera hauek jarraitzen dira:
- Onstearen bidez prostatako palpazioa, organoaren tamaina, dentsitatea eta mina identifikatzeko. Azterketa prozesuan analisi bakteriologiko gehiago egiteko, guruinaren sekretua ere biltzen da. Ikerketaren helburua hainbat diagnostiko baztertzea da: adenoma edo prostatako minbizia, ondesteko minbizia.
- Ekografia eta TRUS, palpazioan lortutako datuak osatzeko eta argitzeko.
- Prostatako jariaketaren analisi bakteriologikoa infekzioa detektatzeko eta patogeno mota zehazteko. Datuak behar dira antibiotikoak aukeratzeko eta preskribatzeko.
- PSA (prostatako antigeno espezifikoa) maila zehazteko odol-probak - guruinaren adenoma eta minbizia baztertzeko aukera ematen du.
- Biopsia: prostatako ehunaren lagin baten azterketa mikroskopioan adenoma eta minbizia baieztatzeko edo ezeztatzeko.
Tratamendua
Urologia modernoak hiru tratamendu mota hartzen ditu kontuan prostatitis akutua eta gaixotasunaren forma kronikoaren areagotzea:
- botikak;
- kirurgikoa;
- fisioterapia.
Droga-esposizioak penizilina, fluoroquinolona, makrolido, tetraziklina, zefalosporina edo aminoglukosido taldeetako antibiotikoak hartzea dakar. Droga espezifikoa medikuak agindutakoa da, hantura eragin duen zein agente infekziosoen arabera. Gainera, pazienteei agindua ematen zaie:
- sukarra kentzeko hanturaren aurkako sendagaiak;
- analgesikoak;
- antiespasmodikoak gernuaren irteera normalizatzeko;
- alfa blokeatzaileak sintomak arintzeko eta gernu osasuntsua berreskuratzeko.
Drogen eraginik ezean edo prostatitis akutuaren kasu aurreratuetan, medikuak esku-hartze kirurgikoa agindu dezake, eta bertan prostatako guruin osoa edo zati bat kentzen da. Eragiketa beharrezkoa da aldi berean arazoak dituzten pazienteentzat: prostatako harriak edo izaera onbera eta gaiztoko neoplasiak.
Fisioterapia sendagaien tratamenduaren osagarria da, hanturazko prozesu akutua kendu ondoren bakarrik egin daiteke. Pazienteei erakusten zaie:
- masajea;
- ariketa terapia (fisioterapia);
- magnetoterapia;
- ultrasoinu tratamendua;
- estimulazio elektrikoa;
- mikrouhin eta laser esposizioa;
- erreflexologia.
Prozedura-mota zehatz baten izendapena medikuak egiten du.
Erremisioan zehar prostatitis kronikoan, pazienteak honako hauek egin behar ditu:
- aldizkako azterketak egin eta, behar izanez gero, antibiotiko terapia ikastaroa;
- ondo jan, nekea eta gehiegizko pisua agertzea saihestuz;
- babestu gorputza hipotermiatik;
- ariketa terapian parte hartu, eta ariketak beheko sabeleko eta zoru pelbikoko muskuluak indartu behar ditu;
- sexu-bizitza erregularra izatea;
- ohitura txarrak kentzea.
Era berean, prozedura erabilgarria prostatako masajea da, horren ondorioz, odol-zirkulazioa eta jariatze-irteera organoan hobetzen dira, eta honek gaixotasunaren fase akutuaren errepikapena saihesten laguntzen du.
Konplikazioak
Prostatitisaren konplikazioak prostatako guruinean bertan eta inguratzen duten organoetan agertzen dira, kokapen anatomikoa dela eta. Forma akutuan, agente infekziosoak maskurira eta giltzurrunetara iristeko gai dira, hantura - guruinaren gantz-ehunera, beno-plexura eta ondestekora joan.
Gaixotasun kronikoa arriskutsua da, prostata inguratzen duten ehunak eta organoak ez ezik, nerbio-, urologia- eta ugalketa-eremuak ere eragiten dituelako.
Prostatitis akutuaren konplikazio posibleak:
- abscesoa;
- beno-plexuetako flebitisa pelbis txikian;
- gantz-ehunaren hantura;
- orkitisa;
- epididimitis;
- besikulitisa;
- pielonefritisa.
Prostatitis kronikoak konplikazio hauek eragiten ditu:
- mina kronikoaren sindromea;
- sexu-disfuntzioa;
- antzutasuna;
- urinatzeko prozesuaren urraketak;
- bizi-kalitatearen narriadura orokorra.
inpotentzia eta antzutasuna
Prostatitisarekin lotutako bi arazo ohikoenak inpotentzia eta antzutasuna dira. Baldintza bakoitzaren garapena prostatako guruinaren kalte kronikoen atzealdean gertatzen da.
Inpotentzia (zutitzearen disfuntzioa) prostatitis baztertu eta tratatu gabeko kasuen% 40an agertzen da. Konplikazioen garapena denbora luzez gertatzen da, batzuetan urtez. Bere arrazoiak:
- prostatako urraketa nerbio-bulkada okerra eta hormona-ekoizpenaren porrota;
- muntaketa bat agertzearen erantzule pelbiseko muskuluen gaineko kontrolaren hondatzea;
- ziurgabetasun psikologikoa;
- minaren sindromea, ohean egon daitekeen hutsegite baten inguruko beldurrak eragiten dituena.
Ezinezkoa da prostatitisaren baldintzarik gabeko konexioari buruz hitz egin antzutasunarekin. Gaixotasun honek zeharkako eragina du gizonaren ugalketa-gaitasunean eta kroniko aurreratuarekin bakarrik. Ugalkortasun-arazoen arrazoiak prostatako kaltearen atzealdean:
- fluido seminalaren kalitatea gutxitzea;
- kopurua murriztea eta espermatozoideen mugikortasuna jaitsi;
- germen-zelulen kalteak eta akatsak egotea;
- hodi deferenteen orbaina;
- jariatze-funtzioaren porrota;
- barrabilen disfuntzioa.
Prostatitis akutuan, espermatozoideak kaltetu egiten dira, haien kalitatea eta mugikortasuna hondatzen dira, akatsak sortzen dira eta gizonezkoen germen-zelulen kopuru txikiagoa sortzen da.
Prebentzioa
Posible da prostatitisa prebenitzea, baina prebentzio-gomendio batzuk etengabe jarraitu behar dira:
- bizimodu osasuntsu bat eramatea elikadura egokiarekin, arrazoizko jarduera fisiko eta sexualarekin eta ohitura txarrik gabe;
- pelbiseko organoetan pilaketak kentzeko eta pelbiseko muskuluak indartzeko zuzendutako fisioterapia ariketak egitea;
- urologo eta andrologo baten azterketak garaiz egin;
- kontuz hipotermiarekin.
Prostatitisa urologia-esparruko gaixotasun larria da, gizonezkoen gorputzean kalte handiak eragin ditzakeena. Oso garrantzitsua da bere itxuraren lehen seinaleei arreta jartzea eta tratamendu osoa aginduko duten espezialistak bisitatzea. Hori gabe, egoera akutua kroniko bihurtu daiteke eta osasun arazo handiagoak sor ditzake.